Цацрагийн урт хугацааны үр нөлөөг судлах ажил XX зууны 20-иод оноос эхэлсэн. Ионжуулагч цацраг нь хромосомын мутацийн шалтгаан болдог нь судалгаагаар тогтоогдсон. Японы Хирошима, Нагасаки хотуудын оршин суугчдын эрүүл мэндийн байдалд хийсэн судалгаагаар цөмийн бөмбөгдөлтөөс хойш 12 жилийн дараа цацраг туяанд өртсөн хүмүүсийн хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдсэн байна. Түүнээс гадна, хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь хүлээн авсан тунгийн "чухал" утгыг хэтрүүлсний үр дүнд өвчин үүссэн тохиолдолд босго загвартай холбоогүй болно. Богино хугацааны цацраг туяагаар ч гэсэн шугаман байдлаар нэмэгддэг. Эдгээр үзэгдлүүд нь цацрагийн стохастик нөлөөтэй холбоотой байдаг. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар цацрагийн аливаа тун нь хорт хавдар, удамшлын эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Ионжуулагч цацрагийн стохастик нөлөө юу вэ?
Цацраг нь биологийн эд эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Орчин үеийн шинжлэх ухаанд ийм үр дагаврын 2 хувилбар байдаг: детерминист ба стохастик нөлөө. Эхний төрлийг бас нэрлэдэгурьдчилан тодорхойлсон (Латин determino - "тодорхойлох" гэсэн үгнээс гаралтай), өөрөөр хэлбэл тунгийн босгонд хүрэхэд үр дагавар гардаг. Хэрэв хэтэрсэн бол хазайх эрсдэл нэмэгддэг.
Детерминист нөлөөллөөс үүдэлтэй эмгэгүүдэд цацрагийн цочмог гэмтэл, цацрагийн хам шинж (ясны чөмөг, ходоод гэдэсний зам, тархи), нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа муудах, катаракт орно. Тэдгээрийг цацрагийн тунг хүлээн авсны дараа аль болох хурдан, бага давтамжтайгаар тэмдэглэдэг.
Стохастик буюу санамсаргүй нөлөө (грек хэлний stochastikos - "тааж мэдэх" гэсэн үгнээс гаралтай) нь цацрагийн тунгаас хамаардаггүй ийм нөлөө юм. Тунгийн хамаарал нь амьд организмын популяцид эмгэг судлалын өвчлөл нэмэгдэхэд илэрдэг. Богино хугацаанд өртсөн ч сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.
Ялгаанууд
Стохастик цацрагийн нөлөө ба детерминист нөлөөллийн ялгааг доорх хүснэгтэд тайлбарлав.
| Шалгуур | Тодорхойлох нөлөө | Стохастик эффект |
| Босго тун | Өндөр тунгаар (>1 Gy) илэрнэ. Хэрэв босго хэмжээнээс хэтэрсэн бол өвчин зайлшгүй (урьдчилан тодорхойлсон, тодорхойлсон). Тун ихсэх тусам гэмтлийн хүнд байдал нэмэгддэг | Бага болон дунд тунгаар ажиглагдсан. Эмгэг жам нь тунгаас хамааралгүй |
| Хохирлын механизм | Эд, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг эсийн үхэл | Царцсан эсүүд амьд үлддэг ч өөрчлөгдөж, мутацитай үр удмаа өгдөг. Биеийн дархлааны системээр клоныг дарж болно. Үгүй бол хорт хавдар үүсч, үр хөврөлийн эсүүд өртсөн тохиолдолд удамшлын гажиг нь дундаж наслалтыг бууруулдаг |
| Түрсэх хугацаа | Өртөлсөнөөс хэдэн цаг эсвэл өдрийн дотор | Хугацаа дууссаны дараа. Өвчин нь санамсаргүй |
Стохастик үзэгдлийн нэг онцлог нь цацрагийн архаг өвчний хамт нэгэн зэрэг тохиолдож болно.
Үзсэн тоо
Стохастик нөлөөнд ямар төрлийн эс нөлөөлж байгаагаас хамааран 2 төрлийн өөрчлөлт орно:
- Соматик нөлөө (хорт хавдар, лейкеми). Тэдгээр нь урт хугацааны ажиглалтын явцад илэрдэг.
- Идэвхтэй хүмүүсийн үр удамд бүртгэгдсэн удамшлын нөлөө. Үр хөврөлийн эсийн геном гэмтсэний улмаас үүсдэг.
Хоёр төрлийн гажиг нь ил гарсан хүний биед болон түүний үр удамд хоёуланд нь илэрч болно.
Эсийн мутаци
Цацраг туяанд өртсөн эс дэх мутацийн үйл явц нь түүний үхэлд хүргэдэггүй, харин генетикийн өөрчлөлтийг өдөөдөг. Цацрагаар өдөөгдсөн мутаци гэж нэрлэгддэг зүйл байдаг - бүтэц дэх зохиомлоор өдөөгдсөн өөрчлөлт.удамшлын мэдээллийг дамжуулах үүрэгтэй эсүүд. Тэд байнгын.
Эсийн мутаци нь байгалийн механизмд үргэлж байдаг. Үүний үр дүнд хүүхдүүд эцэг эхээсээ ялгаатай байдаг. Энэ хүчин зүйл нь биологийн хөгжилд маш чухал юм. Хүн төрөлхтөнд аяндаа үүсдэг хорт хавдар, генетикийн эмгэгүүд байнга тохиолддог. Ионжуулагч цацраг нь ийм өөрчлөлт гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг нэмэлт бодис юм.
Анагаах ухааны шинжлэх ухаанд хувирсан нэг эс ч гэсэн хавдрын процессыг эхлүүлдэг гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Нэг удаагийн иончлолын дараа ДНХ-ийн эвдрэл, хромосомын гажуудал үүсч болно.
Өвчин
Тодорхой өвчин болон цацрагийн санамсаргүй нөлөө хоёрын найдвартай холбоо нь зөвхөн XX зууны 90-ээд онд нотлогдсон. Ионжуулагч цацрагийн стохастик нөлөөг доор жагсаав:
- Арьс, ходоод, ясны эд, эмэгтэйчүүдийн хөхний булчирхай, уушиг, өндгөвч, бамбай булчирхай, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар. Цус төлжүүлэх тогтолцооны неопластик өвчин.
- Хавдар бус өвчин: холбогч эдээс бүрдэх эрхтнүүдийн гиперплази (эсийн хэт их нөхөн үржихүй) эсвэл аплази (урвуу үйл явц), склерозын эмгэг, дааврын эмгэг.
- Генетик үр дагавар.
Удамшлын гажиг
Генетик нөлөөллийн бүлэгт 3 төрлийн эмгэгийг ялгадаг:
- Геномын өөрчлөлт (хромосомын тоо, хэлбэр), янз бүрийн эмгэгүүд үүсэхэд хүргэдэг - Дауны хам шинж, зүрхний гажиг, эпилепси, катаракт болон бусад.
- Нэг эсвэл хоёр дахь үеийн хүүхдүүдэд шууд илэрдэг давамгайлсан мутаци.
- Рецессив мутаци. Эцэг эхийн аль алинд нь ижил ген мутацид орсон тохиолдолд л үүсдэг. Үгүй бол удамшлын гажуудал хэд хэдэн үеийн туршид харагдахгүй эсвэл огт тохиолдохгүй байж болно.
Ионжуулагч цацраг нь гэмтсэн ДНХ-ийн нөхөн сэргээх тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдсанаас эсийн генетикийн тогтворгүй байдалд хүргэдэг. Биосинтезийн хэвийн үйл явц өөрчлөгдөх нь амьдрах чадвар буурч, удамшлын өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Мөн эсийн геномын тогтворгүй байдал нь хорт хавдрын хөгжлийн эхний шинж тэмдэг юм.
Онкопатийн түвшин ба далд үе
Стохастик нөлөөлөл нь санамсаргүй шинж чанартай байдаг тул хэн хөгжүүлэх, хэн хөгжүүлэхгүйг найдвартай мэдэх боломжгүй. Хүн амын дундах хорт хавдрын байгалийн түвшин насан туршдаа 16% орчим байдаг. Цацрагийн хамтын тунг ихэсгэх тусам энэ үзүүлэлт өндөр байгаа ч анагаахын шинжлэх ухаанд энэ талаар тодорхой мэдээлэл алга байна.
Хорт хавдар үүсэх нь олон үе шаттай үйл явц учраас стохастик нөлөөллөөс үүдэлтэй онкопатологи нь өвчнийг илрүүлэхээс өмнөх нэлээд урт далд (далд) үетэй байдаг. Тиймээс цусны хорт хавдар үүсэх үед энэ үзүүлэлт дунджаар 8 жил байна. Цөмийн дарааЯпоны Хирошима, Нагасаки хотуудад дэлбэрэлт болж, бамбай булчирхайн хорт хавдар 7-12 жилийн дараа, цусны хорт хавдар 3-5 жилийн дараа оношлогджээ. Эрдэмтэд тодорхой нутаг дэвсгэрт хорт хавдрын далд хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь цацрагийн тунгаас хамаардаг гэж үздэг.
Генетик мутацийн үр дагавар
Удамшлын мутацийн үр дагаврыг явцын хүнд байдлаас хамааран 3 бүлэгт хуваадаг:
- Үндсэн гажуудал - үр хөврөлийн эхэн ба төрсний дараах үеийн үхэл, төрөлхийн ноцтой гажиг (гавлын тархины ивэрхий, гавлын ясны яс байхгүй, микро ба гидроцефалус; нүдний алимны хөгжил дутмаг эсвэл бүрэн байхгүй, араг ясны тогтолцооны гажиг. - нэмэлт хуруу, байхгүй мөч болон бусад), хөгжлийн саатал.
- Биеийн хомсдол (удамшлын материалыг үеэс үед хадгалах, дамжуулахтай холбоотой тогтворгүй байдал, гадны сөрөг хүчин зүйлийн бие махбодийн эсэргүүцлийг доройтуулах).
- Удамшлын урьдал өвчний улмаас хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
