Амьсгалын эрхтний өвчний оношлогоо, эмчилгээг томоохон уушигны төвүүд эзэлдэг. Мэргэжилтнүүд илрүүлж, эмчилдэг:
- гуурсан хоолойн багтраа;
- бронхит
- эмфизем;
- уушгины хатгалгаа;
- чонон хөрвөс болон бусад олон өвчин.
Уушгины эмгэг судлалын хүрээлэнгүүд эмнэлгийн тусламж хүссэн хүн бүрт тус тусад нь эмчилгээний дэглэм боловсруулдаг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг ажиллуулдаг.
Оросын уушиг судлалын хамгийн том төвүүд Москва, Санкт-Петербург хотод үйл ажиллагаа явуулдаг. Тэдгээрийг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.
Би уушгины эмчтэй хэзээ цаг авах вэ?
Дараах шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжлийн эмчид хандаарай:
- 3 сарын турш тасралтгүй ханиалгах;
- амьсгал давчдах;
- цус, цэр ханиалгах;
- амьсгалах үед шүгэлдэх, шүгэлдэх;
- амьсгал өвдөж байна;
- астенийн нөхцөл.
NII FMBA-дМосква
Энэ уушги судлалын хүрээлэн юугаараа алдартай вэ? Москвад энэ чиглэлээр маш сайн мэргэжилтнүүд бэлтгэгдсэн. Тус төв нь шилдэг боловсон хүчнийг төвлөрүүлсэн. А. И.-ийн нэрэмжит FMBA-ийн уушигны эмгэг судлалын хүрээлэн. Н. И. Пироговыг академич А. Г. Чучалин удирддаг.
- Төв нь мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс чанартай зөвлөгөө өгөх баталгааг өгдөг. Өндөр нарийвчлалтай эмнэлгийн төхөөрөмж (цээжний рентген, томограф) ашиглан үзлэг хийдэг.
- Уушигны эмгэг судлалын хүрээлэнгээс шилэн гуурсан хоолойн дурангийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд түүгээр дамжуулан гуурсан хоолой, уушигны салст бүрхэвч, люменийн байдлыг үнэлэх боломжтой.
- Уушигны өвчний үед өвчтөний мэргэжлийн ажил эрхлэлтийг харгалзан үзнэ.
- Хүрээлэн нь уушгины агааржуулалтын дутагдлын зэргийг тогтоодог.
- Мэргэжилтнүүд гиперинфляцийн түвшинг тогтоодог (уушигны эдэд агаар ихсэх).
- Уушигны хүчилтөрөгч боловсруулах чадварыг судалж байна.
Москва дахь уушигны эмгэг судлалын хүрээлэнг хэрхэн олох вэ? Хаяг: Зүүн Измайлово, 105077, st. Парковая 11.
Уушгины эмгэг судлалын төв. Академич И. П. Павлов
Уушгины эмгэг судлалын хүрээлэн аль хотод байдаг вэ? Санкт-Петербург бол шинжлэх ухааны бааз нь үргэлж өндөр түвшинд байсан хот юм. Түүний анхны дарга нь алдартай мэс засалч, эмч, академич Ф. Г. Углов байв. 1972 оноос хойш тус хүрээлэнг РАМС-ын сурвалжлагч Николай Васильевич Путов удирдаж байсан бөгөөд тэрээр уушгины эмгэг судлалыг шинжлэх ухааны тусдаа салбар болгон онцолжээ.
1991 онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны VNIIP шинэ хүлээн авсан. Улсын уушгины эмгэг судлалын төвийн нэр, 1999 онд Санкт-Петербургийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн дэд бүтцийн статусын эзэн болсон. акад. И. П. Павлова.
Уушгины эмгэг судлалын хүрээлэн аль гудамжинд байрладаг вэ? Рентген зураг, 12.
ҮМҮТ-ийн хөгжилд асар их хувь нэмэр оруулсан мэргэжилтнүүд
Шинжлэх ухаанд хамгийн их хувь нэмэр оруулсан нь МТҮИ-ийн ажилтнууд:
- Хүрээлэнг 2010 он хүртэл удирдаж байсан профессор М. М. Илькович. Тэрээр гуурсан хоолойн систем дэх тархсан процессыг сайтар судалсан.
- Профессор А. Н. Кокосов, уушигны тусгай тусламж үйлчилгээний үндсийг тавьсан. Энэ хүн Ленинградад 11 жил тэргүүлэх мэргэжилтэн хийсэн.
- Профессор Т. Е. Гембицкая цистик фиброзтой хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан тусламжийн үйлчилгээг зохион байгуулав.
- Профессор А. В. Богданова хүүхдүүдийг эмчилж, Санкт-Петербург дахь уушигны судлалын сургуулийн тэргүүлэх чиглэлийг тодорхойлсон - хүүхдийн бронхопулмоны дисплазийг тусдаа нозологийн хэлбэрт оруулах.
NIIP өнөөдөр
Орчин үеийн Уушиг судлалын хүрээлэн нь мэргэжлийн болон техникийн чадавхаараа өвөрмөц бүтэцтэй. Тус байгууллагын өвөрмөц байдал нь хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн уушигны эмгэг судлалын хослол, өндөр түвшний клиник туршилтын бааз байгаа эсэхээр тодорхойлогддог.
Өвчтөнийг эмчлэх шинэ хандлагыг эрэлхийлэх шинэлэг чиглэлүүд нь хүрээлэнгийн шинэ чиглэлийг бий болгоход хүргэсэн.
Бүтцийн нэгжүүдИнститут
Бүтцийн нэгжүүд шинжлэх ухаан, анагаах ухаан, боловсролын үйл ажиллагаа явуулдаг.
Хүрээлэнгийн шинжлэх ухааны үйл ажиллагааны үндэс нь гуурсан хоолойн өвчинтэй холбоотой хамгийн тулгамдсан асуудлыг нарийвчлан судлах явдал юм. Эпидемиологи, эмнэлзүйн өмнөх асуудлууд, өвчнийг өдөөх механизм, урьдчилан сэргийлэх шинэ аргууд, оношлогоо, эмчилгээний зарчмуудыг авч үздэг.
Санкт-Петербург дахь Уушиг судлалын хүрээлэн нь таван тэнхим, есөн лабораторитой.
Эрчимт эмчилгээний тасаг
Үйл ажиллагааны үндсэн чиглэл нь гуурсан хоолойн цочмог болон архаг эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах явдал юм. Уушигны эмболи, хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгаа өвчтэй хүмүүсийн эмчилгээнд шинэлэг арга барилыг байнга боловсруулж байна.
Амьсгалын замын эмнэлзүйн болон туршилтын эмгэг судлалын тэнхим
Тус тасаг нь цусны эргэлтийн тогтолцооны оношлогоо хийдэг. Зүрх, судасны үйл ажиллагааг үнэлэх орчин үеийн аргуудыг эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлж, пневмофиброз болж хувирдаг үрэвсэлт үйл явц үүсэх генетик, дархлаа, морфологийн урьдчилсан нөхцөлийг судалж байна.
Биопсийн үед авсан материалын гистологийн архивын үндэс нь морфологийн мэдээллийн сан ажиллаж байна.
Оношлогооны чиглэлээр ажилладаг
Тус тасаг нь уушгинд эмгэг процесстой өвчтөний цусны эргэлтийн тогтолцоог оношлох хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон.
Оношлогоо нь:
- echo-доплеркардиографи;
- Холтерын хяналт;
- ЭКГ;
- судасны үзлэг, хэт авиан шинжилгээний аргын дагуу гуурсан хоолой, уушигны хучуур эдүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх;
- Диафрагмын үйл ажиллагааны зэрэглэлийн хэт авианы оношлогоо.
Уушгины эмгэг судлалын хүрээлэн (Санкт-Петербург) уушигны өвчний эмгэг судлалын оношлогооны хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг ашигладаг.
Тэнхимийн үндсэн дээр хоёр лаборатори байдаг:
- Цусны эргэлтийн эмнэлзүйн физиологийн лаборатори. Уушигны гипертензийн хөгжлийн механизм, уушигны архаг хуйх өвчнийг (өвчний гарал үүсэл, шинж тэмдэг, стресс тест ашиглан оношлох, эмчлэх) судлах нь түүний үүрэг даалгавар юм.
- Туршилтын уушиг судлал, эмгэг судлалын лаборатори. Тэрээр өвчний үүсгэгчийг судлахын тулд уушгины эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрийн туршилтын загварыг бүтээж, шинэ эм боловсруулж, уушигны өвчний морфологийн оношлогоо хийдэг.
Эмчилгээний тасаг
Тус тэнхим нь хүүхдийн уушигны гуурсан хоолойн өвчний хөгжлийн механизм, фиброз үүсэх, уушигны эвдрэлийг судлах шинжлэх ухааны хамгийн сүүлийн үеийн чиглэлүүдийг боловсруулж байна.
Ажилтнууд шинэ эмчилгээ санал болгож байна:
- эмфизем;
- цистик фиброз болон бусад удамшлын өвчин;
- уушигны янз бүрийн хэлбэрийн өвчин;
- нийгмийн олдмол уушигны үрэвсэл.
Бүтэц нь гурван лабораторитой:
- Гуурсан хоолойн өвчнөөр шаналж буй хүүхдийн лаборатори. Тэрээр нярай, сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны уушигны гуурсан хоолойн дисплази, бронхиолит зэрэг архаг бөглөрөлт эмгэг судлалын чиглэлээр ажилладаг.
- Уушгины завсрын өвчний лаборатори нь завсрын өвчний тархвар судлал, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх чиглэлээр ажилладаг.
- Удамшлын механизмын лаборатори нь моноген ба полиген өвчний гарал үүсэл, хөгжил, удамшлын үндэс, үргэлжилсэн эмчилгээний үр нөлөөг судалдаг.
Бүтээгдэх өвчний тасаг
Тус тасаг нь бөглөрөлт эмгэгийг хөгжүүлэхтэй холбоотой шинжлэх ухааны шинэ чиглэлүүдийг боловсруулж байна. Мөн амьсгалын замын архаг дутагдлын явцын урьдчилсан мэдээг гаргадаг. Тус хэлтсийн ажилтнууд эмчилгээний хамгийн сүүлийн үеийн арга барилыг тодорхойлж, нөхөн сэргээх үр дүнтэй арга хэмжээ, анхан болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх шинэ хандлагыг санал болгодог. Мөн хүнд хэлбэрийн амьсгалын замын архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх арга зүйн арга хэмжээ, эмчилгээний аргуудыг боловсруулж байна.
Байгаль орчин, нийгмийн уушиг судлал
Тус тэнхим нь гуурсан хоолой, уушгины нөхцөл байдалд тамхи, нийгэм, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл, өвчний хөгжил, явцыг судалдаг. Хамгийн сүүлийн үеийн урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрүүдийг боловсруулж байна.
Татгалзахад туслах янз бүрийн аргуудын харьцуулсан дүн шинжилгээтамхи. Никотин донтолтоос ангижрах бие даасан аргуудыг боловсруулж, эмчилгээнд нөлөөлж буй шалтгааныг тодорхойлж байна. Эмнэлгийн ажилтнууд болон уушгины мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулсан сургалтын шинэ хөтөлбөрүүд байнга бий болж байна.
Тэнхимд гурван лаборатори байдаг.
- орчны уушиг судлал;
- мэргэжлийн уушигны эмч;
- фармакоэдийн засаг.
NIIP-д ямар асуудлыг нэн тэргүүнд тавьдаг вэ?
Фтизиатологи, уушигны эмгэг судлалын хүрээлэн нь дараах асуудлуудад онцгой анхаарал хандуулдаг:
- Архаг процессын янз бүрийн хэлбэрийн уушгины эдийг нөхөн сэргээх шинж тэмдгийг судалсны үндсэн дээр гуурсан хоолойн архаг өвчин, уушигны эмгэг процессын эмгэг төрүүлэгч эмчилгээний шинэлэг аргуудыг боловсруулах.
- Уушигны эд эсийг шинэчлэх үндсэн замуудын зохицуулалт дээр үндэслэн хучуур эдийн хувиргалтыг сайжруулах арга замыг боловсруулах.
- Оношлогоо, эмнэлгийн зөвлөгөөний чанарыг сайжруулна.
- Цистик фиброзын эмчилгээнд шинэ хандлагуудыг боловсруулж байна.
- Оношлогооны автомат бүртгэлийн шинжээчийн системийг бий болгож байна.
- Амьсгалын замын архаг өвчтэй хүүхдийг эмчлэх тактикийг тодорхойлох. Энэхүү ажил нь багажийн, функциональ цацраг, молекул генетик зэрэг судалгааны аргуудыг ашиглан хийгддэг.
- Харшилтай хавсарсан эмэгтэйчүүдийн гуурсан хоолойн багтраа үүсэх генетик, дархлаа судлалын болон эмнэлзүйн урьдчилсан нөхцөлийн тархалтыг судлахилрэл.
- Жирэмсэн үеийн хүүхдийн нөхцөл байдалд харшилтай эхийн нөлөөг судлах.
- Функциональ суурь генийн полиморфизмыг тодорхойлоход үндэслэсэн никотины донтолтыг эмчлэх прогноз. Эдгээр нь ацетилхолин ба допамин рецепторуудын бүтцийг кодлоход хувь нэмэр оруулдаг.
- Гуурсан хоолойн хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах асуудлыг хөгжүүлэх.
- Урт хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэж буй хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд үр дүнтэй агааржуулалтын тогтолцоог бий болгох.
Эмнэлзүйн өмнөх болон эмнэлзүйн судалгааны үйл ажиллагаа
Уушиг судлалын хүрээлэн нь эмнэлзүйн судалгааны арвин туршлагатай. Тухайлбал, шинэ эмүүдийг судалж, эмнэлгийн хэрэгслийг туршиж байна.
Өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн боловсон хүчин, шинэлэг техник, материаллаг бааз байгаа нь ОХУ-ын хууль тогтоомж, олон улсын хязгаарлалтын дагуу аль ч үе шатны эмийн эмнэлзүйн туршилтыг хийх боломжтой болгодог.
Одоогоор төсөлд оролцогчид нь гадаад болон манай улсад эмийн үйлдвэрлэлээрээ тэргүүлэгч дөчин компани юм. Судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүдэд гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, цистик фиброз, идиопатик фиброзын цулцангийн үрэвсэл зэрэг өвчнөөр оношлогджээ.
Уушигны судлалын хүрээлэн, шинжлэх ухааны дүгнэлтДэлхий даяарх ажилчид эерэг хандлагатай, олон улсын түвшинд судалгаа хийх эрх бүхий гэрчилгээтэй. Тус лабораторийг бусад ClinStar болон MannKInd уушгины эмгэг судлалын төвүүдийн өвчтөнүүдийг шалгах бааз болгон ашигладаг бөгөөд Европын амьсгалын замын нийгэмлэгтэй хамтарсан төслүүдэд оролцдог.
Эрдэм шинжилгээний байгууллагуудын төлөвлөгөөнд туршилтын дээж дээр өвчний эмнэлзүйн өмнөх хэлбэрийг турших ажилд оролцох оролцоог өргөжүүлэхээр тусгасан. Хүрээлэнгийн хувийн анхны бүтээл болох COPD-ийн туршилтын загварыг ашиглах нь маш том ирээдүй юм.
Төвийн үр ашиг өндөр байгаа нь бусад эмнэлгийн байгууллагуудтай суурь судалгааны чиглэлээр хамтран ажиллаж байгаатай холбоотой.
Сурган хүмүүжүүлэх болон боловсролын салбар
Төгссөний дараа олгоно:
- уушгины эмгэг судлалын чиглэлээр дадлага, клиник резидентээр тэнцсэн;
- ажлын байран дээрх сургалт.
Сурган хүмүүжүүлэх ухаан, шинжлэх ухааны чиглэлээр мэргэшсэн шинэ боловсон хүчин бэлтгэх нь аспирантур, докторантурт явагддаг.
Хүүхдийн эмч нарт зориулсан уушгины эмгэг судлалын сургуулиуд Санкт-Петербург хотын уушгины эмгэг судлалын хүрээлэнг түшиглэн байнгын үйл ажиллагаа явуулдаг. Санкт-Петербург хотын амбулаторийн болон дотуур эмнэлгийн байгууллагуудад уушигны эмнэлзүйн эмчилгээг сайжруулах талаар лекц уншиж байна.
Боловсролын салбарын үйл ажиллагааны хүрээнд сурах бичиг хэвлүүлж, шинэ арга зүйн цогцолбор боловсруулж байна.
Олон улсын үйл ажиллагаа
Энэхүү нийтлэлд хаягийг нь дурдсан Уушигны эмгэг судлалын хүрээлэн нь тасралтгүй хөгжиж, манай улсын болон гадаадын эрүүл мэндийн төвүүдтэй нягт хамтран ажилладаг.
Гуурсан хоолой, уушгины архаг хэлбэрийн бөглөрөлт өвчний эмгэг жамыг хөгжүүлэх, өвчний нөхөн төлжилтийн үндсэн аргуудыг бий болгохын тулд лабораторийн гистологийн мэдээллийг холбосон ерөнхий протоколын судалгааг хийж байна. Вандербилт их сургуулийн уушигны эмгэг, эрчимт эмчилгээ (Нашвилл, АНУ).
Уушгины эмгэг судлалын хүрээлэн (Москва) мөн дэлхийн өнцөг булан бүрээс хамтран ажиллагсадтайгаа нягт хамтран ажилладаг.
