Дэлгэрэнгүй үзэхэд манай булчингийн тогтолцооны бусад хэлтсийн нэгэн адил гарны бүтэц нэлээд төвөгтэй байдаг. Энэ нь ясыг холбогч яс, булчин, шөрмөс гэсэн гурван үндсэн бүтцээс бүрдэнэ. Гар нь бугуй, хуруу, метакарп гэсэн гурван хэсэгтэй.
Энэ нийтлэлд бид гарыг нарийвчлан авч үзэх болно: гарны бүтэц, булчин, үе мөч. Төрөл бүрийн хэлтсийн ясны тодорхойлолтоор эхэлцгээе.
Бугуйн яс
Гар нь нэлээд нарийн бөгөөд нарийн төвөгтэй хөдөлгөөн хийх ёстой тул гарын ясны бүтэц нь маш нарийн төвөгтэй байдаг. Бугуйнд - хоёр эгнээнд байрлуулсан жигд бус хэлбэртэй 8 жижиг яс. Доорх зурган дээр та баруун гарын бүтцийг харж болно.
Проксимал эгнээ нь радиус руу чиглэсэн үений гадаргуугийн гүдгэр хэлбэрийг үүсгэдэг. Хэрэв та таваас эрхий хуруу хүртэл тоолох юм бол яс багтана: пизиформ, гурвалсан, сарнай, скафоид. Дараагийн эгнээ нь алслагдсан эгнээ юм. Энэ нь жигд бус хэлбэрийн проксимал үетэй холбогддог. Алсын эгнээ нь трапец, олон өнцөгт, капитат, хамат гэсэн дөрвөн яснаас бүрдэнэ.
Ясметакарпус
Энэ хэсэг нь гуурсан хоолойн 5 ясны ясаас бүрдэх ба гарны нарийн бүтэцтэй байдлыг харуулдаг. Эдгээр хоолойн ясны араг яс нь нарийн төвөгтэй байдаг. Тэд тус бүр нь бие, суурь, толгойтой. 1-р хурууны яс нь бусдаасаа богино, том хэмжээтэй байдаг. Хоёр дахь metacarpal нь хамгийн урт нь юм. Үлдсэн хэсэг нь эхнийхээс холдож, ulnar ирмэг рүү ойртох тусам урт нь багасдаг. Дээр дурдсан метакарпус ясны суурь нь бугуйг бүрдүүлдэг ястай хамт байдаг. Эхний ба тав дахь метакарпууд нь эмээл хэлбэртэй үе мөчний гадаргуутай суурьтай, бусад нь хавтгай байдаг. Үе мөчний гадаргуутай (хагас бөмбөрцөг) ясны толгойнууд нь ойрын дижитал фалангуудтай хамтарсан байна.
Хурууны яс
Эхний хуруунаас бусад нь зөвхөн хоёр залгиураас бүрдэх ба дунд хэсэггүй хуруу бүр нь алсын, ойрын, дунд (завсрын) 3 фалангатай байдаг. Хамгийн богино нь - алслагдсан; проксимал - хамгийн урт. Алсын төгсгөлд залгиурын толгой, ойрын төгсгөлд түүний суурь байдаг.
Гарын сесамоид яс
Шөрмөсний зузаанд эдгээр яснаас гадна эрхий хурууны проксимал залгиур ба түүний ясны ясны хооронд байрлах кунжут байдаг. Мөн тогтворгүй сесамоид яс байдаг. Эдгээр нь тав, хоёр дахь хурууны проксимал фалангууд ба тэдгээрийн метакарпуудын хооронд байрладаг. Ихэвчлэн кунжутын яс нь далдуу модны гадаргуу дээр байрладаг. Гэхдээ заримдаа тэдгээрийг ар талд нь олж болно. Pisiform яс нь мөн хамаарнадээрх төрөл. Сесамоид яс ба тэдгээрийн үйл явц нь тэдгээрт наалдсан булчингийн хөшүүргийг нэмэгдүүлдэг.
Бид гар болон гарын ясны бүтцийг шалгасан, одоо шөрмөсний аппарат руу шилжье.
Бугуйны үе
Энэ нь бугуйны проксимал эгнээний радиус ба яснаас тогтдог: гурвалсан, сарны болон навикуляр. ulna нь үе мөчний дискээр нөхөгдөж, бугуйны үе рүү хүрдэггүй. Тохойн үе үүсэхэд гол үүрэг нь ulna юм. Харин бугуй нь радиаль. Бугуйн үе нь зууван хэлбэртэй байдаг. Энэ нь гарыг хулгайлах, татах, нугалах, сунгах боломжийг олгодог. Энэ үений хэсэгт бага зэрэг идэвхгүй эргэлтийн хөдөлгөөн (10-12 градус) хийх боломжтой боловч үе мөчний мөгөөрсний уян хатан байдлаас шалтгаалан хийгддэг. Зөөлөн эдээр дамжуулан бугуйны үений цоорхойг илрүүлэхэд хялбар байдаг бөгөөд энэ нь ulnar болон радиаль талаас мэдрэгддэг. Угаалгын ясны тусламжтайгаар та гурвалсан яс болон ulna-ийн толгойн хоорондох хотгорыг мэдэрч болно. Цацрагийн тал дээр - хөвчний яс ба хажуугийн стилоидын процессын хоорондох завсар.
Бугуйн үений хөдөлгөөн нь алсын болон ойрын эгнээний хооронд байрлах бугуйн дунд үений ажилтай нягт холбоотой. Түүний гадаргуу нь нарийн төвөгтэй, жигд бус хэлбэртэй байдаг. Гулзайлгах, сунгах үед хөдөлгөөний хүрээ 85 градус хүрдэг. Дээр дурдсан үе мөчний гарыг татах нь 40 градус хүрч, хулгайлах - 20. Бугуйн үе нь тойрог хийх боломжтой, i.e. тойрог.
Энэ холбоосыг бэхжүүлсэнолон тооны холбоосууд. Эдгээр нь бие даасан ясны хооронд, мөн бугуйны хажуу, дунд, нуруу, далдуу гадаргуу дээр байрладаг. Хажуугийн шөрмөс (радиус ба ulna) нь хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нуруу ба радиаль тал дээр ясны өндөрлөгүүдийн хооронд уян хатан торлог бүрхэвч байдаг - тусгай шөрмөс. Үнэн хэрэгтээ энэ нь гарны үе мөчний хэсэгт хамаарахгүй, фасци нь өтгөрдөг. Торлог нугалан нь бугуйны ховилыг суваг болгон хувиргаж, дунд мэдрэлийн болон хурууны нугалах шөрмөс дамждаг. Гарын анатомийн бүтцийг үргэлжлүүлэн тайлбарлая.
карпометакарпал үе
Тэд хавтгай, идэвхгүй. Үл хамаарах зүйл бол эрхий хурууны үе юм. Carpal-metacarpal үений хөдөлгөөний хүрээ нь 5-10 градусаас ихгүй байна. Шөрмөс нь сайн хөгжсөн тул тэдний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Дал модны гадаргуу дээр байрлах тэдгээр нь бугуйн болон метакарпуудын ясыг холбосон тогтвортой далдуу шөрмөсний аппарат үүсгэдэг. Гар дээр нуман шөрмөс, түүнчлэн хөндлөн ба радиаль шөрмөс байдаг. Капитатын яс нь шөрмөсний аппаратын төв хэсэгт байрладаг бөгөөд олон тооны шөрмөсүүд түүнд наалддаг. Палмар нуруунаасаа хамаагүй илүү хөгжсөн. Нурууны шөрмөс нь бугуйны ясыг холбодог. Эдгээр нь эдгээр ясны хоорондох үеийг бүрхсэн капсулуудын өтгөрлийг үүсгэдэг. Яс хоорондын яс нь бугуйн ясны хоёрдугаар эгнээнд байрладаг.
Эрхий хуруунд бугуйн ясны эхний үе ба олон өнцөгт ясны сууринаас үүсдэг. Үе мөчний гадаргуу нь эмээл хэлбэртэй байдаг. Энэ үе нь дараахь үйлдлүүдийг хийж болно: хулгайлах,аддукц, дахин байрлал (урвуу хөдөлгөөн), эсэргүүцэх (эсэргүүцэл) болон тойрог хөдөлгөөн (дугуй хөдөлгөөн). Эрхий хуруу нь бусад бүх хурууных нь эсрэг байдаг тул атгах хөдөлгөөний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. 45-60 градус нь энэ хурууны бугуйн ясны үений хөдөлгөөнийг татах ба булаах үед, харин урвуу хөдөлгөөн болон эсэргүүцэх үед 35-40 градус байна.
Гарын бүтэц: метакарпофаланжийн үе
Гарын нэрлэсэн үеүүд нь хурууны проксимал фалангуудын суурийн оролцоотойгоор метакарпийн ясны толгойноос үүсдэг. Эдгээр нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, бие биедээ перпендикуляр 3 эргэлтийн тэнхлэгтэй бөгөөд тэдгээрийн эргэн тойронд сунгах, гулзайлгах, хулгайлах, татах, түүнчлэн дугуй хөдөлгөөн (эргэлт) хийдэг. Нэмэх ба хулгайлах нь 45-50 градус, гулзайлтын болон сунгалт нь 90-100-д боломжтой байдаг. Эдгээр холбоосууд нь хажуу тал дээр байрлах барьцааны шөрмөстэй байдаг бөгөөд тэдгээрийг бэхжүүлдэг. Алга, эсвэл дагалдах хэрэгсэл нь капсулын далдуу талд байрладаг. Тэдний утаснууд нь гүн хөндлөн шөрмөсний утаснуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь ясны ясны толгойг салахаас сэргийлдэг.
Гарын завсрын үений
Тэдгээр нь блок хэлбэртэй бөгөөд эргэлтийн тэнхлэгүүд нь хөндлөн байдаг. Эдгээр тэнхлэгийн эргэн тойронд сунгах, нугалах боломжтой. Ойролцоох interphalangeal үе нь 110-120 градусын нугалах, сунгах хэмжээ, дистал нь 80-90 байна. Хажуугийн холбоосын ачаар залгиур хоорондын үе нь маш сайн бэхлэгдсэн.
Synovial болон ширхэгт бүрээстэйхурууны шөрмөс
Торлог сунадаг тор нь нугалж буй торлог бүрхэвчийн нэгэн адил тэдгээрийн доор өнгөрч буй булчингийн шөрмөсний байрлалыг бэхжүүлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь гар ажиллаж байх үед ялангуяа үнэн юм: гараа сунгаж, нугалж байх үед. Байгаль нь гарны маш чадварлаг бүтцийг бий болгосон. Шөрмөс нь дотоод гадаргуугаас нь дээр дурдсан шөрмөсний дэмжлэгийг олдог. Шөрмөсийг яснаас салгах нь шөрмөс үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ нь маш их ачааллыг тэсвэрлэхийн тулд эрчимтэй ажиллах, булчингийн хүчтэй агшилт хийх боломжийг олгоно.
Гарнаас гар руу очих шөрмөсний үрэлтийг багасгах, гулгах нь ясны утаслаг эсвэл фиброз суваг болох шөрмөсний тусгай бүрээсээр тусалдаг. Тэд synovial бүрээстэй байдаг. Тэдний хамгийн их тоо (6-7) нь extensor retinaculum дор байрладаг. Радиус ба ulna нь булчингийн шөрмөсний байршилд тохирсон ховилтой байдаг. Мөн сувгуудыг бие биенээсээ тусгаарлаж, торлог бүрхэвчийг сунгаж яс руу дамждаг фиброз гүүр гэж нэрлэгддэг.
Алганы үений үений бүрээс нь хуруу, гарын нугалах шөрмөсийг хэлдэг. Нийтлэг synovial бүрээс нь далдуу модны төвд хүрч, тав дахь хурууны алслагдсан залгиурт хүрдэг. Энд хурууны өнгөц болон гүн нугалангийн шөрмөс байна. Эрхий хуруу нь урт уян хатан шөрмөстэй, synovial бүрхүүлд тусад нь байрладаг бөгөөд шөрмөсний хамт хуруугаараа дамждаг. Алганы талбайн синовиал бүрээс нь булчингийн шөрмөсгүй байдагдөрөв, хоёр, гурав дахь хуруу. Зөвхөн 5-р хурууны шөрмөс нь үе мөчний бүрээстэй байдаг бөгөөд энэ нь ерөнхий зүйлийн үргэлжлэл юм.
Гарын булчин
Доорх зурган дээр та гарын булчинг харж байна. Гарны бүтцийг энд илүү дэлгэрэнгүй харуулав.
Гарны булчингууд нь зөвхөн алган дээр байдаг. Тэдгээрийг дунд, эрхий, жижиг хуруу гэсэн гурван бүлэгт хуваадаг.
Хурууны хөдөлгөөн маш нарийн нарийвчлал шаарддаг тул гарт маш олон тооны богино булчингууд байдаг нь гарын бүтцийг хүндрүүлдэг. Бүлэг бүрийн гарын булчингуудыг доор авч үзэх болно.
Дунд булчингийн бүлэг
Энэ нь хурууны гүн нугалангийн шөрмөсөөс эхэлж, бүтцийг нь авч үзвэл хоёр дахь хуруунаас тав дахь хурууны проксимал фаланга, эс тэгвээс тэдгээрийн сууринд наалдсан өт хэлбэртэй булчингаас үүсдэг. гараас. Гарны эдгээр булчингууд нь мөн проксимал фалангуудын суурьтай хавсарсан метакарпусны ясны хоорондох зайд байрлах нуруу ба далны завсрын хэсгээс үүсдэг. Энэ бүлгийн үүрэг нь эдгээр булчингууд нь эдгээр хурууны проксимал фалангуудын нугалахад оролцдог. Далны завсрын булчингийн ачаар хуруугаа гарын дунд хуруунд хүргэх боломжтой. Нурууны завсрын тусламжтайгаар тэдгээрийг хажуу тийш нь шингэлнэ.
Эрхий хурууны булчин
Энэ бүлэг нь эрхий хурууны өргөлтийг бүрдүүлдэг. Эдгээр булчингууд нь метакарпус ба бугуйны ойролцоох ясны ойролцоо эхэлдэг. Эрхий хурууны хувьд түүний богино уян хатан байдал нь кунжутын ясны ойролцоо бэхлэгдсэн байдаг.проксимал фаланксын суурийн ойролцоо байрладаг. Эсрэг талын эрхий хурууны булчин нь эхний шилбэ яс руу ордог ба эрхий хурууны булчин нь дотоод кунжутын ясны хажуу талд байрладаг.
Эрхий хурууны булчин
Энэ бүлгийн булчингууд нь далдуу модны дотор талд өргөлт үүсгэдэг. Үүнд: хулгайлах жижиг хуруу, эсрэг талын жижиг хуруу, богино гарын алга, нугалах завсар.
Тэдгээр нь бугуйны ойролцоох яснаас үүсдэг. Эдгээр булчингууд нь тав дахь хурууны суурь, илүү нарийвчлалтай түүний проксимал фаланкс, тав дахь метакарпийн ясанд бэхлэгддэг. Тэдний үйл ажиллагааг гарчигт тусгасан болно.
Өгүүлэлдээ бид гарны бүтцийг хамгийн зөв илэрхийлэхийг хичээсэн. Анатоми бол суурь шинжлэх ухаан бөгөөд мэдээжийн хэрэг илүү нарийн судалгаа шаарддаг. Тиймээс зарим асуулт хариултгүй үлдлээ. Гар, бугуйны бүтэц нь зөвхөн эмч нарын сонирхлыг татдаг сэдэв юм. Тамирчид, фитнессийн багш нар, оюутнууд болон бусад ангиллын хүмүүст үүнийг мэдэх шаардлагатай. Таны анзаарсанчлан гарын бүтэц нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд та янз бүрийн эх сурвалжид тулгуурлан үүнийг нэлээд удаан судалж болно.
