Бид "антисептик" гэдэг эмнэлгийн нэр томъёог байнга сонсдог. Эмийн санд тэдний олон байдаг бөгөөд тэдгээр нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Гэхдээ энэ юу вэ? Тэд яагаад өргөдөл гаргадаг вэ? Тэд юугаар хийгдсэн бэ? Дэлхий ертөнц тэдний бүтээсэн өртэй хүн хэн бэ? Эдгээр эмүүд хэрхэн гарч ирсэн, тэдгээр нь юу болох, яагаад хэрэгтэйг энэ өгүүллээр хэлэлцэх болно.
Антисептик
Шарх, эд, эрхтэн, бүхэлдээ хүний биед үрэвслийн голомт үүсгэх аюултай бичил биетүүдийг устгах бүхэл бүтэн арга хэмжээний систем бий. Ийм системийг антисептик гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь Латинаар "ялзралын эсрэг" гэсэн утгатай. Энэ нэр томъёог анх 1750 онд Британийн мэс засалч Д. Пингл нэвтрүүлсэн. Гэсэн хэдий ч Пинл бол таны бодож байгаа антисептикийн үндэс суурийг тавьсан англи хүн биш юм. Тэр зөвхөн хинины ариутгалын үйл ажиллагааг тайлбарлаж, танил ойлголтыг танилцуулсан.
Эдгээр сангийн үйл ажиллагааны зарчмыг аль хэдийн нэг нэр ойлгож болно. Тиймээс антисептик нь эд, эрхтнүүдийн янз бүрийн гэмтэлтэй цусны хордлогоос урьдчилан сэргийлэх эм юм. Бидний хүн нэг бүр багаасаа л тэдний хамгийн энгийнийг мэддэг байсан - энэ бол иод, гялалзсан ногоон өнгөтэй. Гиппократын үед хэрэглэж байсан хамгийн эртний нь цуу, архи байв. ӨндөрИхэнхдээ "антисептик" гэсэн ойлголтыг "ариутгагч" гэсэн өөр нэр томъёотой андуурдаг. Антисептик нь бүх ариутгагч бодис, түүний дотор ариутгагч бодисыг агуулдаг тул илүү өргөн хүрээтэй үйлдэлтэй.
Ургамлын эмчилгээ
Байгалийн антисептик гэж нэг зүйл байдаг. Энэ нь нэрнээс нь харахад хүн биш, байгаль өөрөө бүтээсэн бодис юм. Жишээ нь зуун настын шүүс, эсвэл ханиадны эсрэг ашигтай сонгино, сармис зэрэг ургамлын шүүс юм.
Олон төрлийн антисептикийг байгалийн материалаар хийдэг. Эдгээр нь Гэгээн Жонны wort, yarrow эсвэл мэргэн зэрэг төрөл бүрийн ургамлын бэлдмэлүүд юм. Үүнд хусны давирхайгаар хийсэн цуутай давирхайн саван, эвкалиптаас гаргаж авсан "Eucalimin" хандмал мөн багтана.
Анагаах ухааны үндсэн ололт
Арван есдүгээр зууны мэс засалд антисептик эмүүд гарч ирсэн, түүнчлэн бусад шинжлэх ухааны нээлтүүд (өвдөлт намдаах, цусны бүлгийг илрүүлэх) энэ анагаах ухааны салбарыг цоо шинэ түвшинд хүргэсэн. Тэр мөч хүртэл ихэнх эмч нар хүний биеийн эд эсийг нээх эрсдэлтэй мэс засал хийхээс айдаг байв. Өөр юу ч үлдээгүй байхад эдгээр нь туйлын арга хэмжээ байв. Мөн дэмий хоосон биш, учир нь статистикууд урам хугарсан. Нийт өвчтөнүүдийн бараг зуун хувь нь мэс заслын ширээн дээр нас баржээ. Үүний шалтгаан нь мэс заслын халдвар байсан.
Тиймээс 1874 онд профессор Эриксон мэс засалчдад хэвлийн хөндий, гавлын хөндий зэрэг биеийн хэсгүүдэд үргэлж нэвтрэх боломжгүй байдаг гэж хэлсэн.түүнчлэн цээж. Зөвхөн антисептикийн дүр төрх нь нөхцөл байдлыг зассан.
Эхний алхам
Антисептикийн түүх эрт дээр үеэс эхэлсэн. Эртний Египт, Грекийн эмч нарын бичсэн бүтээлүүдээс тэдгээрийн хэрэглээний талаархи лавлагаа олж болно. Гэсэн хэдий ч тэр үед шинжлэх ухааны үндэслэлгүй байсан. Арван есдүгээр зууны дунд үеэс л антисептикийг ялзрал үүсэхээс сэргийлдэг бодис болгон зорилготой, утга учиртай ашиглаж эхэлсэн.
Тэр үед мэс заслын эмч нар олон амжилттай хагалгаа хийж байсан. Гэсэн хэдий ч шархыг эмчлэхэд ноцтой асуудал гарсаар байна. Энгийн мэс засал ч үхэлд хүргэж болзошгүй. Хэрэв бид статистикийг харвал зургаа дахь өвчтөн бүр мэс заслын дараа эсвэл мэс заслын үеэр нас бардаг.
Эмпирик эхлэл
Будапештийн Анагаах Ухааны Их Сургуулийн профессор, Унгарын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Игназ Семмелвейс антисептикийн үндсийг тавьжээ. 1846-1849 онд тэрээр Вена дахь Клейн эх барихын клиникт ажиллаж байсан. Тэнд тэрээр нас баралтын хачирхалтай статистикт анхаарлаа хандуулав. Оюутнуудыг хүлээн авдаг тэнхимд хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдийн 30 гаруй хувь нь нас барж, оюутнууд очдоггүй бол энэ хувь хамаагүй бага байв. Судалгаа хийсний дараа тэрээр төрөх үеийн халууны шалтгаан нь эх барихын тасагт ирэхээсээ өмнө цогцсыг задалдаг оюутнуудын бохир гараас болж өвчтөнүүд нас барсан болохыг ойлгосон. Үүний зэрэгцээ доктор Игназ Семмелвейс тухайн үед бичил биетүүд болон тэдгээрийн ялзрал дахь үүргийн талаар ямар ч ойлголтгүй байв. Ийм шинжлэх ухааны нээлт хийсэн тэрээрхамгаалах аргыг боловсруулсан - мэс засал хийхээс өмнө эмч нар гараа цайруулагч уусмалаар угаах ёстой байв. Энэ нь үр дүнтэй болсон: 1847 онд төрөх тасагт нас баралтын түвшин ердөө 1-3% байсан. Энэ бол утгагүй зүйл байсан. Гэсэн хэдий ч профессор Игназ Семмелвейс амьдралынхаа туршид түүний нээлтийг Баруун Европын эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын салбарын хамгийн том мэргэжилтнүүд хэзээ ч хүлээн зөвшөөрөөгүй.
Антисептикийн үндсийг тавьсан англи хүн
Доктор Л. Пастерийн бүтээлүүд хэвлэгдсэний дараа л антисептикийн тухай ойлголтыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэйгээр батлах боломжтой болсон. Тэр л 1863 онд бичил биетүүд ялзрах, исгэх үйл явцын ард байгааг харуулсан.
Жозеф Листер энэ хэсэгт мэс засал хийх гэрэлтүүлэгч болсон. 1865 онд тэрээр хамгийн түрүүнд "Ариутгалгүй зүйл шарханд хүрч болохгүй" гэж тунхаглав. Шархны халдвартай тэмцэхийн тулд химийн аргыг хэрхэн ашиглахыг Листер олж мэдсэн. Тэрээр карболын хүчилд дэвтээсэн алдартай боолтыг боловсруулсан. Дашрамд дурдахад, тэртээ 1670 онд Францын эм зүйч Лемер энэ хүчлийг ариутгагч бодис болгон ашиглаж байжээ.
Профессор шарханд нян нэвчин орсноос улбаатай шарх үүсдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. Тэрээр эхлээд мэс заслын халдвар гэх мэт үзэгдлийн шинжлэх ухааны үндэслэлийг гаргаж, түүнийг арилгах арга замыг гаргаж ирэв. Ийнхүү Ж. Листер антисептикийн үндсийг тавьсан англи хүн гэдгээрээ дэлхий даяар алдаршжээ.
Жагсаалтын арга
Ж. Листер нянгаас хамгаалах өөрийн аргыг зохион бүтээжээ. Энэ нь дараахь зүйлсээс бүрдсэн байв. Үндсэн антисептик нь карболын хүчил (2-5% усан, тослог эсвэл спирт) байвшийдэл). Уусмалын тусламжтайгаар шарханд байгаа микробуудыг устгаж, түүнтэй харьцсан бүх объектыг боловсруулжээ. Тиймээс мэс засалчид гараа тосолж, багаж хэрэгсэл, боолт, оёдол, мэс заслын өрөөг бүхэлд нь тосолжээ. Листер мөн антисептик катгутыг уусгах чадвартай оёдлын материал болгон ашиглахыг санал болгов. Листер мэс заслын өрөөний агаарт ихээхэн ач холбогдол өгдөг байв. Энэ нь бичил биетний шууд эх үүсвэр гэж тэр үзэж байсан. Тиймээс өрөөг мөн тусгай шүршигч ашиглан карболын хүчлээр эмчилсэн.
Хагалгааны дараа шархыг оёж, хэд хэдэн давхаргаас бүрдсэн боолтоор боож өгнө. Энэ нь бас Листерийн шинэ бүтээл байв. Боолт нь агаар нэвтрүүлэхгүй байсан бөгөөд торгоноос бүрдэх доод давхарга нь давирхай бодисоор шингэлсэн таван хувийн карболын хүчил шингээсэн байв. Дараа нь дахин найман давхаргыг хэрэглэж, жилий, парафин, карболын хүчилээр эмчилнэ. Дараа нь бүх зүйлийг тосон даавуугаар хучиж, карболын хүчил дэвтээсэн цэвэр боолтоор боож өгнө.
Энэ аргын ачаар үйл ажиллагааны явцад нас барах тохиолдол эрс багассан. Листерийн хугарал, шархыг зөв эмчлэх, халдваргүйжүүлэх тухай өгүүлэл 1867 онд хэвлэгдсэн. Тэр бүх дэлхийг орвонгоор нь эргүүлсэн. Энэ нь шинжлэх ухаан, анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт болсон. Мөн зохиолч нь антисептикийн үндсийг тавьсан англи хүн гэдгээрээ дэлхий даяар алдаршсан.
Өрсөлдөгчид
Листерийн арга өргөн хэрэглэгдэж, асар олон тооны дэмжигчидтэй болсон. Гэсэн хэдий ч ийм хүмүүс бас байсантүүний дүгнэлттэй санал нэг байна. Ихэнх эсэргүүцэгчид Листерийн сонгосон карболын хүчил нь халдваргүйжүүлэхэд тохиромжтой антисептик биш гэж маргажээ. Энэ бүтээгдэхүүний найрлагад хүчтэй цочроох нөлөө бүхий бодис агуулагдаж байсан. Энэ нь өвчтөний эд эс болон мэс засалчийн гарыг гэмтээж болно. Үүнээс гадна карболын хүчил нь хортой шинж чанартай байсан.
Оросын нэрт мэс засалч Николай Пирогов ч энэ асуудалд Жозеф Листерээс өмнө хангалттай ойртсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүний эмчилгээний аргад гол ариутгагч бодисууд нь англи хүний санал болгосон карболын хүчлээс бага хортой цайруулагч, гавар спирт, мөнгөний нитрат байв. Гэсэн хэдий ч Пирогов антисептикийн хэрэглээний тухай өөрийн гэсэн сургаалыг бий болгоогүй боловч түүнд маш ойрхон байсан.
Асепсис эсрэг антисептик
Хэсэг хугацааны дараа мэс заслын халдвартай тэмцэх цоо шинэ арга бий болсон - асептик. Энэ нь шархыг халдваргүйжүүлэхгүй, харин халдвар орохоос нэн даруй урьдчилан сэргийлэх явдал байв. Энэ арга нь антисептиктэй харьцуулахад илүү зөөлөн байсан тул олон эмч нар Листерийн боловсруулалтыг бүрэн орхихыг уриалав. Гэсэн хэдий ч амьдрал урьдын адил бүх зүйлийг өөрийнхөөрөө зохицуулсан.
Хими шинжлэх ухааны хувьд зогссонгүй. Анагаах ухаанд хорт карболын хүчлийг орлуулсан шинэ антисептикүүд бий. Тэд илүү зөөлөн, илүү өршөөлтэй байсан. Дэлхийн 1-р дайны үед галт зэвсгийг халдваргүйжүүлэх чадвартай хүчирхэг багаж хэрэгсэл зайлшгүй шаардлагатай байсан.шарх. Хуучин антисептик ба септик бэлдмэлүүд нь хүнд халдварын голомтыг даван туулж чадахгүй байв. Тиймээс химийн бодисууд онцлох болсон.
Илүү олон бүтээн байгуулалтууд
Өнгөрсөн зууны 30-аад онд дэлхий дахин өндөр чанартай шинэ антисептик хүлээн авсан. Энэ нь хүний биед нян үржихээс урьдчилан сэргийлэх, дарангуйлах чадвартай сульфаниламидын эм байв. Уг шахмалыг амаар ууж, бичил биетний тодорхой бүлэгт нөлөөлсөн.
Дөчөөд онд дэлхийн анхны антибиотик бүтээгдсэн. Гадаад төрхөөрөө мэс засалчдад төсөөлшгүй боломжууд нээгдэв. Антибиотикийн гол онцлог нь бактери, бичил биетэнд сонгомол нөлөө үзүүлдэг. Бараг бүх орчин үеийн антисептикүүд энэ бүлэгт багтдаг. Мансууруулах бодис нь илүү сайн байж чадахгүй юм шиг санагдаж байв. Гэвч хожим нь антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь бичил биетний дархлааг үүсгэдэг болох нь тогтоогдсон бөгөөд хэн ч гаж нөлөөг арилгаагүй.
Өвөрмөц эм
Шинжлэх ухаан, анагаах ухааны дэвшил зогсохгүй байна. Мөн хорьдугаар зууны наяад онд дэлхий Мирамистин гэх мэт эмийн талаар олж мэдсэн. Эхэндээ энэ нь тойрог замын станц руу явж буй сансрын нисгэгчдийн арьсыг ариутгах антисептик хэлбэрээр бүтээгдсэн. Харин дараа нь үүнийг өргөнөөр ашиглахыг зөвшөөрсөн.
Яагаад ийм өвөрмөц юм бэ? Нэгдүгээрт, энэ эм нь туйлын аюулгүй бөгөөд хоргүй юм. Хоёрдугаарт, салст бүрхэвч, арьсанд нэвчдэггүй, гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гуравдугаарт, энэ нь мөөгөнцөр, бактери, вирус болон бусад энгийн бичил биетүүд болох асар их хэмжээний эмгэг төрүүлэгчдийг устгахад чиглэгддэг. Нэмж дурдахад түүний өвөрмөц шинж чанар нь микробын үйл ажиллагааны механизмд оршдог. Антибиотикуудаас ялгаатай нь шинэ үеийн эм нь бичил биетний эсэргүүцэл үүсгэдэггүй. "Мирамистин" эмийг зөвхөн халдварын эмчилгээнд төдийгүй урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Тиймээс өнөөдөр сансар огторгуйд зориулан бүтээсэн өвөрмөц эмүүдийг бид бүгд ашиглах боломжтой.